Права при увечьях и профзаболеваниях

Права при трудовых увечьях и профзаболеваниях

Памятка гражданам

Обеспечение по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

Перечень основных нормативных документов

Виды обеспечения по страхованию:

            1) оплата временной нетрудоспособности, назначаемой в связи со страховым случаем;

            2) страховые выплаты: единовременная и ежемесячные;

            3) оплата дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных по последствиям страхового случая.

            Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100% его заработка, исчисленного в соответствии с законодательством Российской Федерации о пособиях по временной нетрудоспособности.

Максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием за полный календарный месяц не может превышать четырехкратный максимальный размер ежемесячной страховой выплаты, установленный на текущий финансовый год.

            В 2015 году максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием за полный календарный месяц составляет 261320,0 рублей.

            Единовременная и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются региональным отделением Фонда, если учреждением медико-социальной экспертизы установлена стойкая утрата профессиональной трудоспособности.

            Максимальный размер единовременной и ежемесячной страховых выплат устанавливается Федеральным законом о бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на очередной финансовый год.

            В 2015 году максимальный размер единовременной страховой выплаты составляет 84964,20 рублей, ежемесячной страховой выплаты - 65330 рублей.

            Если к заработной плате применялся районный коэффициент и надбавки, размер единовременной страховой выплаты рассчитывается с учетом районного коэффициента и надбавки.

            В случае смерти застрахованного размер единовременной страховой выплаты составляет 1 миллион рублей.

            Дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию включают в себя расходы на:

- лечение застрахованного лица непосредственно после тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности;

- приобретение лекарств и изделий медицинского назначения и индивидуального ухода;

- посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным лицом, в том числе осуществляемый членами его семьи;

- медицинскую реабилитацию застрахованных в санаторно-курортных учреждениях, в случае необходимости оплату проживания и питания сопровождающего лица, оплату отпуска застрахованного лица (сверх ежегодно оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации);

- изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий и ортезов;

- обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт;

- обеспечение транспортным средством (автомобилем необходимой модификации) при наличии соответствующих медицинских показаний и отсутствии противопоказаний к вождению;

- профессиональное обучение (переобучение);

- проезд застрахованного лица для получения отдельных видов медицинской и социальной реабилитации.

            Решение об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованного лица, за исключением оплаты расходов на лечение непосредственно после тяжелого несчастного случая, принимается региональным отделением на основании заявления застрахованного лица и в соответствии с программой реабилитации пострадавшего, составленной застрахованному лицу бюро медико-социальной экспертизы по установленной форме.

            Оплата расходов на лечение застрахованного лица осуществляется на основании заключаемого региональным отделением с медицинской организацией Государственного контракта об оплате расходов на лечение застрахованного лица (компенсация пострадавшему за оплаченное лечение Законом не предусмотрена).

            Оплате подлежат расходы на лечение застрахованного лица при:

- оказании стационарной медицинской помощи (в том числе высокотехнологичной специализированной медицинской помощи) при лечении последствий тяжелых несчастных случаев на производстве;

- оказании амбулаторно-поликлинической помощи, предоставляемой после оказания стационарной помощи либо медицинской реабилитации, как в поликлинике, так и на дому, а также в дневных стационарах;

- осуществлении медицинской реабилитации в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, после оказания стационарной либо амбулаторно-поликлинической помощи в период временной нетрудоспособности в связи со страховым случаем до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты трудоспособности.

            Объем лечения застрахованного лица определяется врачебной комиссией медицинской организации.

            По вопросам страхового обеспечения необходимо обращаться по адресу:

г. Магадан, ул.Пролетарская, д.40-а, каб.101, 103 (Отдел страхования профессиональных рисков), тел.(4132) 62-53-05, 62-64-24.

 

* Организации, с которыми заключены контракты на медицинскую реабилитацию пострадавших на производстве в 2015 году

 


2015 ГОД: ПРЕДЕЛЬНАЯ ВЕЛИЧИНА БАЗЫ ДЛЯ НАЧИСЛЕНИЯ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ - 670000 РУБЛЕЙ, ТАРИФ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ - 2,9%, МРОТ - 5965 РУБ./МЕСЯЦ. УВАЖАЕМЫЕ СТРАХОВАТЕЛИ! СТРАХОВЫЕ ВЗНОСЫ В МАГАДАНСКОЕ РЕГИОНАЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ НЕОБХОДИМО ПЕРЕЧИСЛЯТЬ ЕЖЕМЕСЯЧНО, ДО 15 ЧИСЛА!
Адрес:
685000, Российская Федерация, г. Магадан, ул. Пролетарская 40-А

Телефоны Режим работы

Приемная:

62-50-41

 

Горячая линия по правовым вопросам:

69-77-15

 

Горячая линия по вопросам назначения и выплаты пособий:

69-77-55, 69-77-46

 

Исчисления пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством:

62-27-82

 

Администрирование страховых взносов (уплата, отчетность):

69-77-40, 69-77-49

 

По вопросам технической поддержки:

69-77-91; 69-77-92; 69-77-93; 69-77-14

Понедельник: с 09:00 до 18:00

Вторник: с 09:00 до 18:00

Среда: с 09:00 до 18:00

Четверг: с 09:00 до 18:00

Пятница: с 09:00 до 18:00

Суббота, воскресенье: Выходной

 

Перерыв: с 13:00 до 14:00

Создание сайта
ADT Web Solutions
© 2001-2018 ГУ - Магаданское региональное отделение ФСС РФ